Zawarta w dniu ..................... w Ostrołęce, z datą pierwszej płatności za miesiąc .............., pomiędzy :
Dostawcą ESPRIT sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu 61-680 ul. Gronowa 22, Biuro Obsługi Klienta w Ostrołęce ul. Kopernika 7/35 tel. 29 764-29-84, wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000197699, zwaną w dalszej części umowy DOSTAWCĄ, reprezentowaną przez przedstawiciela ..................................

a ABONENTEM

Panią/Panem ..................................... PESEL ..........................
zamieszkałym (-ą): Ostrołęka, ul. ................................. tel. ................

Deklaruję odbiór podstawowego pakietu programów telewizji analogowej w cenie 28,00 Pln miesięcznie.

Abonent oświadcza niniejszym, iż:
- posiada pełną zdolność do czynności prawnych i jest upoważniony do podejmowania decyzji w zakresie włączenia i eksploatacji telewizji kablowej w lokalu mieszczącym się pod adresem wskazanym wyżej oraz przedstawił dokument świadczący o prawie własności do lokalu,
- w przypadku istnienia takiej konieczności - dysponuje zgodą właściciela (najemcy) lokalu na wykonanie instalacji telewizji kablowej, kserokopia dowodu tożsamości właściciela oraz dokumentem świadczącym o prawie do lokalu,
- otrzymał i zapoznał się z Certyfikatem oraz Regulaminem Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych,
- zawiera umowę na czas nieoznaczony, na warunkach określonych Regulaminem Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych,
- zobowiązuje się do terminowego uiszczania opłat za świadczenie usług zgodnie z właściwym Cennikiem oraz przestrzegania Regulaminu Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych,

Dostawca oświadcza niniejszym, iż:
- świadczenie usług nastąpi niezwłocznie, nie później jednak niż 30 dni od daty zawarcia Umowy,
- w przypadku braku aktywacji usługi w terminie 30 dni, z przyczyn leżących po stronie Abonenta, Umowa automatycznie wygasa, o ile strony na piśmie nie postanowią inaczej,
- poziom sygnału w przyłączu abonenckim wynosi od dBuV do 75 dBuV. W przypadku rozbudowy instalacji w lokalu mogą być zastosowane elementy aktywne lub pasywne,
1. Zakres odpowiedzialności Dostawcy określony został w Regulaminie Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych.
2. Obsługa serwisowa obejmuje nadzór nad pracą sieci CATV, wymianę podzespołów, usuwanie awarii i usterek zgłaszanych przez Abonentów. Wszelkie te prace wykonywane są w ramach opłaty abonamentowej. Z usługi serwisowej wyłączone są usterki powstałe w wyniku ingerencji Abonenta w sieć telewizji kablowej.
3. Operator dołoży wszelkich starań, by zgłaszane awarie usuwane były w ciągu 48 godzin od otrzymania reklamacji. Za każdy dzień przerwy w świadczeniu usługi Abonentowi przysługuje kara umowna w wysokości 1/30 średniej opłaty miesięcznej liczonej wg rachunków za opłatę abonamentową za ostatni okres rozliczeniowy.
4. Aktualny Cennik i Regulamin dostarczany jest wraz z niniejszą umową w dniu jej podpisania oraz jest dostępny w Biurze Obsługi Abonentów.
5. Abonentowi przysługuje reklamacja usługi telekomunikacyjnej w zakresie niedotrzymania terminu rozpoczęcia usług, niewykonania lub nienależytego wykonania usługi, nieprawidłowego obliczenia należności z tytułu świadczenia usługi telekomunikacyjnej. Reklamację składa się bezpośrednio Dostawcy Usług w Biurze Obsługi Abonenta. Dostawca Usług rozpoznaje reklamację w terminie 30 dni. Szczegółowy tryb postępowania reklamacyjnego oraz warunki jakim powinna odpowiadać reklamacja określa Regulamin Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych. Po wyczerpaniu postępowania reklamacyjnego Abonent może skierować sprawę na drogę postępowania sądowego. W przypadku, gdy reklamującym jest osoba fizyczna, która zawarła Umowę w celu niezwiązanym bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową, ma ona prawo dochodzenia roszczeń w postępowaniu mediacyjnym lub przed sądem polubownym, o którym mowa w art. 109 i 110 Ustawy Prawo Telekomunikacyjne (Dz. U. 2004 Nr 171 poz. 1800).
6. Jeżeli Umowa została zawarta poza Biurem Obsługi Klienta, Abonent może od niej odstąpić w terminie 10 dni od daty jej zawarcia, składając pisemne oświadczenie. Odstąpienie od Umowy przez Abonenta w powyższym trybie wywołuje taki skutek, jakby Umowa nie została zawarta.
7. Rozwiązanie, wypowiedzenie, zawieszenie lub odstąpienie od niniejszej Umowy wymaga zachowania 30 -sto dniowego terminu oraz formy pisemnej pod rygorem nieważności, z zastrzeżeniami wynikającymi z postanowień Regulaminu Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych. Zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
8. Niniejsza Umowa stanowi całość i uchyla wszelkie ewentualne wcześniejsze Umowy i uzgodnienia dokonane pomiędzy stronami.

Abonent wyraża zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i wyko0rzystanie przez Dostawcę swoich danych osobowych, wymienionych powyżej, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 1997 r. Nr 133, poz. 883) i przysługuje mu prawo wglądu do zgromadzonych danych.*

*Na podstawie art. 24 ust. 1 w.w. ustawy informujemy Pana(nią), że Pana(ni) dane znajdują się w zbiorze danych Dostawcy prowadzonym przez Biuro Obsługi Klienta. Pana(ni) dane osobowe wykorzystywane będą wyłącznie w dopuszczalnych prawem celach w szczególności dla potrzeb prawidłowego wykonania niniejszej umowy oraz w celach marketingowych i promocyjnych Dostawcy. Udostępnianie przez Państwa swoich danych osobowych na cele określone w Państwa zgodzie nie jest objęte obowiązkiem prawnym - jest dobrowolne. Jeśli chce Pan(ni) skorzystać z prawa wglądu do sowich danych osobowych oraz dokonywania w nich poprawek, prosimy o kontakt z Biurem Obsługi Abonenta.

............................. z up. Dostawcy

............................. czytelny podpis Abonenta